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近视眼手术该选哪一种?

随着医学技术的发展,近视手术也在不断改进,现在越来越多的近视朋友选择通过手术摆脱近视,并获得清晰稳定的视力。但是还是有很多近视的人不太了解近视手术具体的方式,无从选择。

下面,小编简单科普一下目前常用的几种安心的手术方法,希望能够帮助大家做出科学选择。

一、近视手术有哪些

首先,你需要了解近视手术的分类,近视手术大致可以分为两类,即激光类近视手术眼内晶体植入手术

激光类近视手术包括:准分子,半飞秒,全飞秒等。这种手术方式是做减法,它的原理是通过切削角膜组织矫正近视。全飞秒激光近视手术是目前主流的近视术式,它无需制作角膜瓣,相比其他激光类近视手术更加微创,同时体验更加舒适,手术时间更短,恢复速度也更快。

微创全飞秒手术

这是一种微创、安心的激光手术,无瓣、无声、无味,手术过程短,手术时间双眼仅需10分钟,没有激光打磨噪音,也没有激光引起的烧焦味,全程没有痛感。

因为不需要掀开角膜,所以不用担心眼外伤引起角膜瓣移位或脱落的风险,角膜更稳定,角膜神经得到很大程度的保留,干眼反应轻,术后视力预测性好。

矫正范围:在角膜形态良好且厚度允许的范围内,可全矫近视50~1000度,散光50~500度。

缺点:对医生来说,手术切口微小,对医生技术要求高,经验丰富的医生切口可以小到2毫米,且要求医生术中操作轻柔、熟练、到位。医生经验不同,术后视力恢复快慢差距较大。

从技术上来说,全飞秒没有节省角膜的模式,对术前患者的度数和角膜条件要求比较严格。患者在术中须主动配合注视40秒,所以术前需要一定的固视训练。

半飞秒手术

半飞秒也称飞秒全激光手术,安心,术中先通过飞秒激光制作角膜瓣,再通过准分子激光打磨角膜基质层,再复位角膜瓣。

手术过程没有,可以闻到一股焦味,术后角膜瓣会自动愈合。

优点:集飞秒激光的术中安心可控和准分子激光的个性化设计于一身,矫正范围更广,是全飞秒激光的重要补充。有些患者不适合全飞秒手术,但是可以做半飞秒手术,如远视、一定范围内的薄角膜、高度数、高散光等患者。

半飞秒可以做更多的个体化方案,包括Q值优化、非球面切削模式、节省角膜组织方案、角膜地形图引导个体化、波前像差引导个体化切削等。

缺点:相比无瓣的全飞秒手术,半飞秒手术需要制作角膜瓣,因此有角膜瓣移位的风险。也就是说,术后万一角膜切口处受到较大力量的撞击(当然这种可能性也是非常小),角膜瓣有裂开的风险,一旦发生则需要进行二次手术。

ICL晶体植入术

该手术是在眼内植入一枚精细超薄的镜片,材料具有良好的生物相容性,在眼内无任何不良反应,适合于1000度以上的超高度近视,或角膜太薄不适合激光手术的低中度近视。

原则上,只要不存在眼内空间异常,特别是前房深度的限制和角膜内皮的异常,都适合ICL晶体植入。

整个手术仅需5~10分钟,无需住院。手术切口小,仅为2~3毫米,晶体柔软可折叠,不改变眼组织的结构和形状,术后恢复很快,次日就可以正常工作。

ICL晶体植入属于做“加法”,一旦有问题可以把镜片随时取出来,也就是说这一手术具有较强的可逆性。对于1000~2000度甚至以上的近视者,他们不太适合做近视激光手术,可以选择ICL晶体矫正近视和散光。

二、我的手术当天会发生什么?

在您的手术当天,我们会对手术方案做一个审核。您将在知情同意书上签字(事先您已经仔细阅读)。如果您还有任何问题,也有机会提问。

手术过程

您会被带进手术室,并躺在舒适的床上。您的眼睛周围会被用抗菌剂清洁,一块洞巾将被用于遮盖您眼睛周围让手术部位无菌。在手术前、后会使用麻醉及抗菌滴剂。您的眼睛会麻木,所以在手术过程中您应该不会感受到任何明显不舒服。

在手术室,医生会事先仔细检查设备及激光仪器。为了减少您对眨眼的担心,在手术过程中,您的眼睑会被用一种特殊用具轻柔地支撑着。

您将被要求注视您头部上方闪烁的红灯。您的视力会短暂消失。当视力重返,您会被要求再次注视闪烁的红灯。该灯会变模糊,但您还是容易看到。

如果您是两只眼睛都接受手术,手术过程将在您的另一只眼睛上重复。您一共需要在手术室里待15分钟,以便术前准备以及术后撤除洞巾。

手术中,我会有痛感吗?

事实上,近视手术是不痛的。使用局部麻醉(通过使用眼部滴剂),在手术过程中的任何阶段,您都应该感觉不到明显的不舒服。

在术后24小时内,可能会有眼干或眼睛进沙的感觉。 24小时后,不舒服感就会消除。

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